ADH(抗利尿激素分泌异常综合征)的话,这个病人就麻烦了。”马永芳医生的眉头并没有随着做出诊断而松开,她皱着眉头又看了看病例之后说道,“SIADH的病人里,有接近八成都是肺癌或者小细胞肺癌,剩下的两成是其他的创伤和精神疾病……”她看向孙立恩问道,“患者目前的血氧情况怎么样?”
“目前还是正常的。”孙立恩也皱起了眉头,这可不是一个好消息。“这个不是内分泌的疾病么?为什么会和肺癌这么密切相关?”
“要是我明确知道答案的话,那明年的诺贝尔奖可能会有我的一份。”马永芳医生开了个不大好玩的玩笑之后说道,“目前最主流的假说是肺部在某些情况下,会产生ADH(抗利尿激素),或者某种类似ADH的物质。但这个过程的细节,以及这个机制原理……目前仍然是个谜团。”
这下可就没有办法继续问下去了,孙立恩想了想,然后试探性问道,“那有没有必要先给她拍个胸片看看?”
“非常有必要。”马永芳医生点头道,“我觉得,你需要做的不光是一个胸片,同时还得查一下相关的肿瘤标志物和其他检查……干脆再加个PET比较好。肺部淋巴丰富,同时血流供应也很充足,这个位置上的肿瘤一旦出现症状就是晚期,最好把检查做的更加细致一点,这样才方便肿瘤科医生们制定治疗计划。”
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孙立恩的心情不好,严格来说,非常不好。
虽然还没有进行活检,但光凭他半小时前对张谢娣进行的触诊,孙立恩就可以肯定——张谢娣罹患肿瘤的可能性至少有七成,而且这肿瘤已经通过淋巴进行了转移。
张谢娣左侧的锁骨处,有一处大约两厘米乘四厘米的肿块。从触摸的手感上来看,肿块形状规则,质软且活动度还不错,而且患者自己没有压痛感——这可能意味着淋巴本身并没有发炎,肿胀是淋巴结内组织增生所致。
换言之
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