—”
“然后,经皮从橈骨茎突打入一枚克氏针,作为操纵杆,撬拨復位关节面。”
“最后,考虑到背侧骨皮质的缺损,有必要的话,可以取自体髂骨进行植骨,以防止术后復位丟失。”
这是完全符合ao骨折治疗原则的標准答案。
没有標新立异,也没有使用新技术,只是在细节上更加严谨,更加注重解剖復位的质量。
特別是克氏针的操作,直接击中了这类手术的痛点。
“”
c2型骨折最麻烦的就是那一堆碎骨头。
如果不用克氏针先串起来,就像是在水里抓泥鰍,怎么抓都抓不住。
今川织听完,轻轻挑了一下眉毛。
果然。
还是桐生和介用起来顺手。
不仅思路清晰,而且考虑到了实际操作中的难点,甚至连术后可能出现的骨缺损问题都提前想到了。
相比之下,瀧川的回答简直就像是在背书,只有骨架,没有血肉。
这就是天赋了。
一旁的瀧川拓平听完,微微点了点头。
確实,如果是横断旋前方肌,缝合的时候很容易撕裂,术后一旦开始活动,肌肉收缩就会把缝线拉断。
如果是l型切开,保留了一部分肌腱膜,缝合起来就牢固多了。
不愧是桐生君,这种细节都能注意到。
田中健司则是挠了挠头。
反正他是听不懂什么l型切开、横断切开的区別,只要最后骨头能接上就行。
不过看今川医生的表情,桐生君的方案应该是没问题的。
大概这就是所谓的天才吧。
反正他是学不来的,只要跟著混就好了。
市川明夫就纯粹了许多,面上是肉眼可见的迷惘与困惑。
旋前方肌的处理?
克氏针撬拨?
自体骼骨植骨?
这些词他都在课本书上看到过,但也只限於知道这些词的日文和外文拼写。
想要將之组合起来,並形成一套手术方案?
他做不到。
市川明夫眼神古怪地看了一眼桐生和介。
大家都是同一个大学毕业的,都是同一时间进入医局的。
为什么现在的差距会这么大?
是不是毕业后自己太懈怠了?
每天只想著怎么应付上级医生的杂务,怎么在联谊会上討女孩子欢心,怎么在休息日多睡几个小时。
而桐生君,或许在那些自己看不见的时间里,一直在啃那些枯燥的专业书,一直在模擬手术步骤。
市川明夫握紧了拳头。
不能再这样下去了。
如果继续混日子,自己迟早会被淘汰,会被发配到那种只有几十个床位的乡下医院去养老。
今晚回去,一定要把《坎贝尔骨科手术学》翻出来,从头到尾好好读一遍。
既然自己大学时的成绩比桐生君好,那就说明他不比別人笨。
只要肯花时间,只要肯努力。
假以时日,一定能反超回去。
“可以。”
今川织点了点头,打断了大家的思绪。
“手术方案就这样定了吧。”
“患者现在的软组织肿胀还比较明显,虽然没有张力性水泡,但现在切开,皮肤缝合会很困难,术后感染风险也大。”
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