只有皱眉等轻微反应为1分,若全都没有任何反应为0分。
“主任,又是0分!”
毫无疑问。
这一次还是没有任何反应。
小川医生已经非常快的剖宫产出来了。
也就是三五分钟这样。
可情况依旧糟糕。
“又是0分,这下麻烦了!”
第四个测试是呼吸。
呼吸均匀、哭声响亮为2,呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分,无呼吸为0分
很显然,也没有呼吸。
也就是说目前五个测试,已经得了四个零分了。
按照规则。
8~10分属正常新生儿。
4~7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复。
0~3分缺氧严重为重度窒息,需紧急抢救,行喉譬在直视下气管内插管并给氧。
这已经为重度窒息的范畴。
最后一项是四肢肌张力,若四肢动作活跃为2分,四肢略屈曲为1分,四肢松弛为0分。
“主任……五项,全部0分。”
十几秒的时间,新生儿团队就快速做出了评估,并立即开展气管插管、胸外按压等复苏操作。
张灵川也看到了小孩子头顶的红色闪烁标签,但他现在抽不开身。
因为孩子的母亲也在闪烁濒危。
胎盘取出来之后,子宫呈紫蓝色瘀斑,这代表着子宫卒中,且出血非常的汹涌。
“缩宫素!”
赵婉喊着,直接宫体注射静脉滴注。
而张灵川和李听兰则是在止血,因为出血非常的汹涌,李听兰正在进行B-Lynch缝合,也就是背带式缝合。
这种缝合止血效果非常明显,而且操作简便。
具体通过机械性纵向挤压子宫肌层,减少盆腔动脉压力,压迫子宫壁血管促使血栓形成,从而快速有效止血。
尤其适用于宫缩乏力等引起的难治性产后出血,止血成功率较高。
此外对方还具备保留子宫功能,有效维持子宫完整性,避免子宫切除。
有助于保护患者的生育能力和内分泌功能。
不得不说。
不愧是巅峰级的兰姐,背带式缝合做得非常的不错。
“小川,结扎子宫动脉上行支。”
但还是有出血。
正常的步骤中。
如果背带式缝合止不住血的话,要么就切除子宫,要么就是结扎子宫动脉上行支或髂内动脉。
相比于直接切除子宫,结扎子宫动脉上行支或髂内动脉未来还可以根据恢复情况怀孕。
所以也算是给孕妇留了一个怀孕的机会。
“明白。”
张灵川迅速结扎。
大师级的技能让他有游刃有余。
当然,自己也没有任何自大的意思,因为自己这一步一旦还止不住血,那就只能切除子宫了。
这对一个才二十三岁的姑娘来说无疑是非常残酷的。
所以他依旧非常的谨慎。
好在最终两人合力之下,成功将产妇给止住了血,并在倒计时仅剩几秒钟的时候开启了复苏。
效果非常显著。
新生儿那边,不得不说团队也非常的给力,一直在不断的做复苏。
张灵川忙完这边之后也去支援了那边。
“天——”
“小川医生这个复苏,真牛大发了!”
现场所有人的医护人员瞪大眼睛,而后松了一口气。
因为新生儿终于恢复了微弱的呼吸。
“呼吸机,快快快!”
骆枫立马安排上了呼吸机。
这个评分为 0分,脐动脉血气分析 pH值仅 6.68,属于濒死儿的孩子,此刻终于看到了一丁点希望。
不过,这也仅仅是一丁点希望而已,因为还要应对缺氧缺血性脑病等并发症。
目前也有相关的治疗手段,那就是全身亚低温治疗这些。
“滴滴滴——”
【血压:110/70 mmHg】
【HR:95 bpm】
【SpO:98%】
【GCS:15】
……
“呼——。”
现场,仪器在响,经过一段时间的匆忙抢救之后,母亲暂时恢复到了生命体征平稳期,而护士和骆枫副主任他们忙着处理已经重新做过评估的胎儿,此刻再度评估拿到了5分,相比于之前凶险的0分,已经好了不知道多少倍。
所以现场看起来有些难见的轻松。
“非常感谢大家的配合,我们又创造了一个奇迹,今天的事到时候我们会写新闻稿出去的,每个人都是功臣!”
李听兰对着在场所有人感激。
当然,更大的激励就是让每个人都出现在新闻稿上。
当然大家也没有揽功,则是说多亏了李主任、小川医生、赵婉老师……带她们见识到了一场,极具学习意义的胎盘早剥手术。
“小川,饿坏了吧,这下我们可以去吃饭了。”
时间用去了四十多分钟,现在已经九点。
饭馆的菜肯定是凉了,不过没关系,又救下了两个人,她高兴!
和赵医生她们一起再去吃一顿也没问题。
“奇怪。”
然而此刻张灵川却止住了准备离开的脚步。
因为他发现,产妇的头顶是红色标签。
正常红色标签没什么,毕竟这种手术之后还有一个感染期,度过了才是真正的安全。
所以一部分人在手术后会变成黄色标签,也有一部分人在度过感染期之后才变成黄色标签。
可从没有见过,手术完成之后头顶除了挂上红色标签,还有一个【可探索+500】标签的。
最关键的是,这一次居然是不低于五百职业声望!
……