张灵川询问道。
【当前患者重度胎盘早剥,胎儿窒息濒死,准备分娩者已经昏迷,作为主治医师,你当前拥有大师级剖宫术,请最快速度进行紧急剖腹产,5分钟之内完成成功率95%以上,10分钟之内完成成功率50—95%,且新生儿可能不保,10分钟之后完成,存活率骤降至20%,15分钟后1%……完成任务后可根据完成程度获得奖励!】
这是他的二次扫描。
根据李笑笑这个重度胎盘早剥的产妇扫描,五分钟之内完成,成功率可以在95%以上。
但这是他大师级技术才能做到的。
现场值班医生里边,只有一位副主任医师。
张灵川用每日都可以查看一次的眼睛看了一下对方的技能点,剖宫术勉强达到专家级。
所以他想问兰姐她们到哪了。
要是超过五分钟。
他只能自己动手。
“小川医生,李主任她们已经到了。”
步行七八分钟,打车直接到医院门口,这当然也才一两分钟的时间而已。
再加手术室就在三楼。
李听兰、赵婉她们过来总共也才四分钟的时间,所以已经到了的,不过进手术室需要全面消毒,还要穿上无菌服,速度慢了一点。
“那就好,还来得及。”
张灵川听到人已经赶过来了,顿时松了一口气。
同时开始在脑海中过一遍这个手术。
这不是系统空间考核,他只有一次机会。
如果失败了不能重来,所以他不能失败。
正常的剖腹产是横切,这样会更美观一点。
但此刻张灵川觉得应该选择下腹正中纵切口。
横切口虽然美观,但暴露视野有限,且延长切口困难,纵切口能最快进入腹腔,最快娩出胎儿,且在需要探查腹腔或切除子宫时操作空间大。
至于进腹。
这就不用说了。
动作一定要快!而且也要避免损伤因子宫收缩变硬而移位的膀胱!
一项技术活啊。
如果有时间的话,张灵川甚至都想到系统空间模拟一下。
正常只需要一分钟就够了。
但现在只要时间把控得当,95%以上的成功率也很高。
【特殊物品:特殊体力药水*34、系统模拟空间单次训练卡*2、精准检测*5、隐藏道具卡碎片*2。】
现在他特殊道具卡有两张。
退一万步来说。
就算真的过程出什么事了,也可以根据过程来做转向的训练。
只需要给他三十秒的时间举行。
因为系统空间单次训练卡是可以迭加长度或者缩短时间的。
“小川,你可真行啊!帮赵老师顶住了一个大雷!你现在比我们都熟悉,从哪里切,我们做你的一助二助!你遇到没办法处理的,我们帮忙处理也行!”
话音落下不到一分钟的时间,李听兰、赵婉过来了。
两人已经全副武装。
这不李听兰来了之后说了一句。
确实是帮赵老师顶住了一个大雷。
毕竟是在她那里建档的。
真出事了,她作为从怀孕三个月一直跟到现在的医生,有着难以洗干净的关系。
正好小川一直在,更了解患者情况。
之前阿里的那场手术她也看了。
小川完全是有剖腹产手术的经验的,甚至要比一般人强。
所以她看看小川在这一场手术中有没有什么见解。
是不是已经提前做好的手术预案。
如果已经做好了,那不妨放手给他试一下。
要是在手术过程中遇到麻烦,她和赵医生都可以帮忙。
“下腹正中纵切口。”
说着器械护士已经准备好。
张灵川快速下刀。
李听兰和赵婉听到张灵川的话点了点头。
正常来说,子宫切口通常选择子宫下段横切口,如果胎儿窘迫严重,可做子宫体部纵切口,虽然后遗症多,但能救命。
很快子宫被切开。
张灵川没有等待自然娩出,而是立即手取胎儿。
“胎头高浮,我在宫底加压。”
赵婉主任加入其中,张灵川则是负责牵引,出来后迅速断脐,并交予新生儿科抢救。
“评估!”
新生儿科的副主任骆枫正在做Apgar评分。
所谓的Apgar是肤色(appearance)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五个英文单词的首字母组合。
由维吉尼亚·阿普加医生于1952年首创,是对新生儿窒息及窒息严重程度的一种快速评估法,是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分,满分为10分。
一般来说评分越高,那么孩子越正常,反之越低越糟糕。
“皮肤颜色。”
新生儿科团队在评估。
全身皮肤粉红为2分,躯干粉红,四肢青紫为1分,全身青紫或苍白为0分。
“全身紫青。”
负责检查的医生回答。
“0分。”
骆枫心底一沉。
“心率呢。”
正常情况下,新生儿心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为0分。
“没有心率。”
负责检查的医生再度回答。
“又是0分!”
骆枫有点脸色变得前所未有的凝重。
“我来做对刺激的反应。”
骆枫用手弹婴儿足底,无反应。
此刻婴儿也进行了插鼻管,正常情况下婴儿会出现啼哭,打喷嚏或咳嗽,这个时候可以得2分,
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