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第十章 本质

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,“其实,这孩子是不是血型不符导致的溶血,现在搞清楚它没啥意义。”

    “啊?”孙立恩被钱红军的话说的一愣,“怎么没关系?”

    “不管她的高胆红素血症到底是不是因为溶血所造成的,这和我们的治疗手段没有关系。”钱红军翻了个白眼道,“就算她是因为血型不符所导致的溶血,才出现的高胆红素血症。在胆红素水平没有高到可能会导致核黄疸的情况下,也只能持续维持现有治疗方案。”钱红军叹了口气解释道,“如果只是特别严重的生理性黄疸,水平高到可能出现核黄疸的时候,我们也得给她进行血浆置换。”

    孙立恩愣了几秒钟,然后彻底没话说了。

    “不是所有的病例都必须找到原因的。”钱红军在电话那头说道,“正确的诊断能带来正确的治疗——但凡事总有例外。反正治疗方案都是一样的,这个时候搞清楚她到底是因为什么出现黄疸……意义不大。”

    虽然钱红军肯定看不见,但孙立恩还是点了点头。

    老钱说的有道理。

    “B超已经排除了她有胆源性高胆红素血症的可能,刚出生且一直在医院严密监护下的婴儿也不太可能有感染——她的母亲一直都很健康。”孙立恩想了想说道,“所以,暂不考虑患儿患有其他疾病的可能性,就按照黄疸对症治疗?”

    “严密监控她的胆红素水平就行了。”钱红军提议道,“接下来,你要干的事情就是好好休息一下——还有,别再拿病例来诱惑我了。我也想多睡两天,提前适应一下退休生活。”

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    “情况大概就是这样了。”放下电话之后,孙立恩给四院的PICU打了个电话,“我和钱主任都觉得,现在没有必要太纠结于诊断。继续观察然后对症治疗就行。患儿因为血型不符出现溶血的可能性最大,但缺乏决定性证据。”

    又停了一会之后,孙立恩才继续道,“我这边最快还有七天才能出院,而且综合诊断中心不太适合新生儿监护工作。如果孩子家里的治疗费用成问题……那你们先办欠费,其他费用问题可以问问院办。”

    
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