孙立恩有些紧张,这种紧张的感觉已经很久没有出现过了。
他甚至在内心深处有些埋怨状态栏——好死不死你显示一个“霍纳综合征”干什么?这不是在误导自己往其他疾病上想么?
霍纳综合征主要提示神经系统病变,但血管问题也有可能导致这一系列症状出现。孙立恩心里犯嘀咕的原因也很简单——他担心王栗有椎动脉夹层。
理论上来讲,人身体上下所有的动脉都有可能出现动脉夹层。但最多出现而且也最容易引发严重症状的,还是主动脉夹层。
和其他动脉不同,主动脉所承担的压力远超其他动脉。刚刚被心脏泵出的高压血液需要在主动脉的引导下,通过主动脉弓180度调转,再进入其他的血管里,成为驱动所有细胞的主要动力源泉。
由于要在主动脉弓内转个180度,这个部位的主动脉索要承受的压力也就成了全身所有动脉中最大的那个。一旦人体因为各种原因出现血管壁损伤,在高压血流的冲击下,这种血管壁损伤就会被加重成为破口。如果破口中被不断灌入血液,动脉内膜和中膜被不断剥开——最后的结果就是中膜无法承担压力而出现破裂。
主动脉夹层的死亡率极高,如果不进行手术,90%的患者会在发病的48小时内死亡。
从这个角度上来看,王栗无疑是极为幸运的那个。她的动脉夹层发生在压力较小的椎动脉,而非主动脉。要不然就以她连拖三天才来看病的效率,搞不好昨天她就得暴毙在自己的工位上。
孙立恩放下手里的电话,马不停蹄的赶到了抢救室里。王栗还没到,他需要先做点什么来为王栗抢些时间出来——谁也不知道王栗的椎动脉夹层严重到了什么地步,而作为一种进展极不规律,而且往往会出现爆发性恶化的疾病,动脉夹层毫无疑问应该成为急诊室里的最优先处理对象之一。
孙立恩首先找到的是四院急诊科胸痛中心的主管医生曹严华。“曹哥,问你个事儿……”他把曹严华医生从自己热乎乎的饭菜旁边一把拽了出来,“我这里有个病人……”
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