王戈被送到了综合诊断中心里,孙立恩也终于回到了自己熟悉的岗位上。
至于急诊门诊嘛……曹严华医生决定不插手,他请了其他医生过来代替孙立恩的位置。
“好久不见。”布鲁恩博士抱了抱孙立恩,然后用厚实的大手拍了拍他的肩膀,“欢迎你回来。”
帕斯卡尔博士等德克萨斯人走开了之后,才过来握了握孙立恩的手,“回来就回来吧,还带个礼物来干啥?”
孙立恩想了一会,才反应过来帕斯卡尔博士是在说王戈。
“他的情况比较麻烦,所以我觉着最好还是请您看一看。”孙立恩解释道,“我认为他有SLE。”
“那就上免疫抑制。”帕斯卡尔博士摊了摊手,“麻烦的应该不是这个——控制SLE的方案你肯定非常清楚。”
“他同时还有冠心病,三支病变。”孙立恩点了点头,“急诊的监测显示他出现了急性肾功能损伤。”
帕斯卡尔博士皱起了眉头,这可就有点难搞了。“血脂是正常的?”
“对。”孙立恩给出了肯定的回答,“三支狭窄应该是SLE的结果,这种程度下上支架有些危险。”
SLE患者如果出现了动脉炎或者其他的免疫体攻击血管内壁的症状,他们的血管壁就会渐渐开始失去弹性。变得既硬且脆。这种情况下行介入术安放支架,负责安装的金属导丝很有可能直接穿刺动脉乃至主动脉。再加上三支病变本身就意味着支架安装意义不大,所以孙立恩才有此一说。
“这个有点麻烦。”帕斯卡尔博士琢磨了一会后有些无奈,“这种病人不能上激素,万一激素导致高血脂,那他狭窄的那些冠状动脉很可能就会被直接堵死。”
“我也是在担心这个。”孙立恩很老实的说出了自己求援的原因,“我的想法是,看看能不能先对他进行保守治疗。”
不是孙立恩前后变化太大,而是现在的情况实在是不适合搭桥手术。
王戈入院后快速出现了急性肾
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