气滞血瘀，痹阻脉络，故胁痛如刺，痛处固定不移，瘀结停滞，积久不散，则渐成积块。面色黧黑，口唇紫暗，舌暗红或有瘀斑，苔白，脉沉或涩，均属瘀血内停之征。
三、湿热证：
证候：右上腹持续性疼痛，伴沉重感，高热寒战，口苦咽干，口渴，恶心呕吐，或出现巩膜黄染，身黄尿黄，大便秘结，右上腹压痛。肌紧张、拒按，有时可触及肿大的胆囊，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。
证候分析：湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄，故胁痛而口苦。湿热中阻，胃失和降，则恶心呕吐。湿热交蒸，胆液不循常道而外溢，以致目黄身黄。湿热下注膀胱则尿黄。肝火上炎，故口苦咽干、口渴。舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数，均是肝胆湿热之征。
最后一种，就是梅若天所说的“脓毒证”。
这种“脓毒证”也是这四种病证中最厉害的一种。
“你们娘亲发病到现在多久了？”梅若天转头询问在一旁焦急等待的年轻男人，也就是这位生病老妇的儿子。
“一天，娘亲昨日早上在院子里洗着衣服呢，就突然觉得腹痛，刚开始还没大感觉，临近中午的时候，就大疼起来了。”老实的儿子如实回答。
“看大夫了吗？”
“看、看了。俺家实在没钱，就找了当时村子里的一个游医，他给开了三包药根……喝、喝下去后，娘就疼得更厉害了，还吐了好几回。”儿子看起来有些后悔轻信那该死的游医的话。
听了这话，梅若天终于狠狠地皱了一下眉。
黄疸胆胀本来也不算难治，但气滞证、血瘀证、湿热证和脓毒证这四种症候，又可相互交织、互相演变。治疗上应注重清、利、疏、通，因湿热不清，邪毒不除，不利胆疏肝则湿热难消，不通腑泻下邪毒从何而去。对胆绞痛剧烈者，通腑泻下为其首要，泻而痛减。体质佳者可重用大黄。在此基础上融汇变通，随证施治，乃可取得良效。且清利湿热宜早宜尽，若清利不及时彻底，恐湿热壅盛，酿成脓毒证的危候。
而那个游医的几包的药，明显就是乱来的，这才造成了病势这样严重凶猛，真是害人不浅。
“啊？那怎么办？”凌如茵也有些吃惊，然后露出一个有些羞愧的表情，“这种病我没有任何经验，我一直是学的……”妇科两个字完全说不出口。
梅若天自然她擅长的是什么，看她紧张的样子，只能伸出一只手搭住她的肩膀，温和地笑笑：“没关系，让我来就行了。”
看着眼前男子炫目得动人心魄的笑容，凌如茵不禁微微失了神。
然而这一幕，就好巧不巧被闻讯赶来的司马晴撞了个正着。
老妇人的哭喊声实在太强壮有力，她还没没达到北苑大门就听到了，当时她还抓着匆匆从北苑跑出来的一个药童问是怎么一回事？
药童告诉她是有一个急诊病人被送进来了。
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