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第209章 休克失代偿,血压断崖,死神已至门口

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就是中医科的方子稳住胎元到足月的,这台手术风险更大,我得留个后手托底。”

    赵国光在旁点了点头,没多说,按下激光笔。

    红色光点落在投影屏幕上。

    “时间紧,直接进正题。”

    赵国光的语速比平时还快了两档。

    “患者赵丽华,女,34岁,二胎,孕33周。六年前剖宫产史,两次人流史,未规律产检。”

    “主诉:阴.道间断性出血三天,加重两小时。”

    光点移到B超影像上。

    “目前诊断,完全性凶险性前置胎盘,穿透性胎盘植入,疑似侵犯膀胱后壁。”

    会议室里安静了半秒。

    林易盯着投影。

    B超图像上,胎盘的位置完全覆盖了宫颈内口,而那一片灰白色的组织已经越过子宫肌层,像树根一样扎进了膀胱后壁。

    凶险性前置胎盘,加上穿透性植入,再加侵犯膀胱。

    三重叠加。

    赵国光继续报。

    “经补液抗休克,目前血压勉强维持在95/60mmHg。”

    “心率110次/分,血红蛋白68g/L。”

    “胎心监护基本正常,暂时没有晚期减速。”

    “但!”

    他停了一下。

    “随时可能突发致死性大出血,子宫破裂。”

    激光笔灭了。

    赵国光把遥控器放回桌面,语气沉下去。

    “各科室过预案。”

    麻醉科主任高原第一个开口。

    五十出头的男人,说话干脆利落,一个多余的字都没有。

    “全麻方案已定,备齐血管活性药物、自体血回输设备,全程维持生命体征。”

    他顿了顿,加了一句。

    “但患者目前处于休克代偿期,术中一旦大出血,循环崩溃风险极高,这一点我必须提前声明。”

    输血科紧跟着。

    “已备红细胞20单位、血浆1000ml、冷沉淀20单位,全程保障血源。随叫随到。”

    新生儿科也跟上。

    “已备好NICU保温箱、呼吸机,33周早产儿抢救预案就位。”

    泌尿外科副主任张磊推了推眼镜,坐直了身子。

    “术中全程配合,分离胎盘与膀胱粘连,若出现膀胱穿透损伤,立刻行修补术。”

    说这话的时候,他的语气很平,像在陈述一个手术常规操作,但林易注意到他无意识地转了一下手里的笔。

    最后是产科。

    李凤霞嚼完嘴里的奶糖,站起来,走到投影前。

    “定调,急诊剖宫产终止妊娠,先保母亲,再保孩子。”

    “术中尽量剥离植入胎盘。”

    她的指尖点在B超影像上那片灰白色的“树根”。

    “胎盘已穿透子宫肌层,大概率无法完全剥离干净。”

    “术后需行二次宫腔镜清宫,清除残留组织。”

    她环视了一圈

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