板。
肝素没有藏起来。
它明明白白写在标签上,写在执行单里,写在术中记录和净化记录里。只是这些字过去都属于“正确流程”的一部分,没有人把它们当成病因。
“封管液这么一点也要算?”床旁护士问。
这句话不是质疑,更像确认。
林述说:“现在没有‘这么一点’。”
刘亚楠把笔帽咬开,又在白板右下角加了一列。
【替代确认人】
她指着第一行。
“停,不是删掉就完。每一项后面写谁确认替代。动脉压袋谁负责?”
CSICU护士看向心外总住。
心外总住说:“冲洗液改普通方案,CSICU确认。”
刘亚楠写下。
“封管液?”
沈苒说:“透析管这边等我确认。别让护士自己猜。”
刘亚楠写下沈苒的名字。
“CRRT预冲?”
“净化室我打电话。”沈苒说。
刘亚楠写完,抬头:“术中记录不用改,但是暴露时间线必须进附件。”
张明辉已经在旁边另开一页。
他把原本写下的“PF4加急”划了一道线,重新写:
【停肝素前样本】
【停肝素后样本】
林述看了他一眼。
“现在打检验科。”
张明辉拨通内线。
电话接得很快。
背景里没有抢救室那种混乱声,只有仪器运行的低嗡和键盘敲击声。
“免疫项目组,唐微。”
张明辉说:“CSICU高铮,疑似HIT,申请PF4抗体加急。患者现在准备停所有肝素来源。”
电话那头的声音直接打断他。
“停了吗?”
张明辉一顿:“正在停。”
“停之前的血抽了吗?”
张明辉看向林述。
林述点头。
张明辉说:“准备抽。”
唐微的声音没有提高,却压得很死。
“不是准备。先抽。停药前一管,单独贴时间。停药后一管,另贴时间。不要混,不要用后面那管覆盖前面那管。”
张明辉把刚才那两行下面又补了采血时间栏。
唐微继续说:“PF4免疫检测我可以加急,但你别等我现在给你一句确诊。功能实验今天出不了,按流程送。你们临床如果已经是高概率,就按高概率处理,但病历别写我替你们确诊。”
张明辉说:“明白。”
唐微停了一下。
“我不能给你快的假结果。”她说,“你要结果,先把样本时间点保住。PF4不是判决书,至少现在不是。”
电话挂断。