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第187章 棘手的病人

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就是胸痛,一开始是隐隐作痛,后来越来越剧烈,呈压榨样疼痛,还伴有胸闷、出冷汗的症状。”李阳语速飞快地说道,手里还拿着患者的检查报告和心电图,“我立刻给他做了心电图和心肌酶检查,结果都显示正常,患者一直说自己没事,不想住院,反复劝说后,才同意留在急诊留观室观察,可他的胸痛一直没有缓解,反而还有加重的趋势。”

    说到这里,李阳的语气里多了一丝担忧。

    “师兄,我本来不想叫你的。但是我越想越怕,生怕是心梗或者主动脉夹层这种凶险的疾病,毕竟有些心梗早期,心电图和心肌酶可能都是正常的,夹层的死亡率又极高,我不敢大意,就赶紧过来喊你了。”

    周成微微点头,没有说话,脚步又加快了几分。

    他心里清楚,李阳的担心不是多余的,急诊科最忌讳的就是“掉以轻心”。

    很多看似普通的症状,背后可能隐藏着致命的危机,尤其是胸痛这种症状,牵扯的疾病五花八门,稍有疏忽,就可能错过最佳的抢救时机。

    很快,两人就来到了急诊留观室。

    病房里,患者正蜷缩在床上,他的脸色和口唇有些苍白,神情显得颇为痛苦。

    几个家属围在一旁,眼神里满是焦虑,看到周成和李阳进来,连忙迎了上来:“医生,医生,你快看看他,有没有什么办法先止痛啊?”

    周成抬手示意家属稍安勿躁,快步走到病床边,仔细查看患者的状态。

    他先进行了仔细的胸部查体,包括视、触、叩、听。

    胸痛的鉴别诊断,其实从查体上就能确定很多问题。

    视诊,就不多说了,比如一些患者出现骨折,胸部畸形,或者是带状疱疹的患者,皮肤上可能会看到一些红疹。

    触诊,如果是骨折或者肋软骨炎的患者,触碰皮肤,患者则会感知到疼痛。

    叩诊和听诊一样,也可以通过这些操作,进行初步的排查。

    而这个患者,周成进行了仔细的查体,一下子就排除了常见的骨折、胸膜炎、带状疱疹等疾病。
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