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第1145章 新发现

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是不会善罢甘休的。

    想到这里,方知砚陷入沉默之中。

    他缓缓起身,走到灯箱前,微微侧身。

    大概二十秒之后,方知砚开口道,“经第四脑室底入路,确实是这个位置的经典选择。”

    “但如果是我的话,我是不会走这条路的。”

    果然!

    见方知砚真的有能力,众人登时惊讶起来。

    他们微微站直身子,严肃地看着方知砚。

    方知砚看了一圈儿四周后,抬手指向了影像上一个容易被忽略的细节。

    “请看这里,冠状位重建。”

    他转头看向玛利亚,“有冠状位的片子吗?”

    玛利亚一愣,连忙从文件夹之中抽出一张胶片,插上灯箱。

    “病灶最高点距离脑桥中脑沟腹侧缘只有四毫米,这个距离,在经典入路中是看不到的,因为他被病灶本身挡住了。”

    “但如果采用经小脑上脚外侧入路,或者说,经结合臂外侧入路,就可以从这个角度斜向进入,避开第四脑室底的神经合团密集区。”

    方知砚缓缓地开口道。

    他的声音平静,但说出来的话,可谓是令人震惊。

    毕竟,这个入路,确实是少见得很。

    “经小脑上脚外侧?”玛利亚眉头一皱,“这个入路主要是用于中脑顶盖区的病变。”

    “要到达脑桥背侧,需要穿过小脑上脚的纤维束,损伤风险恐怕有点高啊。”

    “不错。”

    方知砚并没有否认玛利亚的话,而是点头负责。

    “传统的经小脑上脚外侧入路确实会损伤纤维束。”

    “但我说的外侧入路,并不是穿过小脑上脚,而是从小脑上脚外侧缘和结合臂之间的自然间隙进入。”

    说着,方知砚走到桌子边,顺手掏出一支笔,简略地画了一个示意图。

    “这个间隙,是在尸头解剖中发现的,它的平均宽度在五到七毫米,刚好可以通过一个吸引器和双极。”

    “间隙的前方是小脑上脚,后方是小脑中脚,内侧是结合臂,外侧是三叉神经中脑束。”

    “可以说,这是一个天然手术走廊,堪称完美!”

    话音落下,四周鸦雀无声。
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