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第四百一十四章 请不要惯着ta

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    说的这么玄乎,又是富贵病,又是王者之疾,还帝王病的,它究竟是怎么形成的呢?

    有西方玄学认为痛风是魔鬼咬住了脚,东方玄学则说通风是龙虎之气聚集。

    不过,这些显然都是瞎胡掰。

    真正搞清楚痛风的时间,应该是1679年,这一年荷兰的Leeuwenhoek用显微镜首次观察到尿酸钠的棒状结晶,不过限于当时的条件,这哥们根本也没搞懂这究竟是个什么东西?

    后来人们就等呀,等呀,伴随着中间很多科学家的不懈努力,一直到1961年McCarty和Hollander才使用偏振光显微镜直接观察到痛风石中的尿酸钠盐结晶,从此人们对痛风与尿酸的关系有了了解。

    这也是西方医学对于通风研究的一大进步,也是从此之后,通风才是有了量化标准。

    可以抽血化验,以尿酸高低来确定痛风与否,还有了痛风程度之分。

    而且随着发展,还发现了尿酸出现的原因。

    嘌呤!

    没错,就是嘌呤。

    这是体内的一种微型成分,嘌呤正常情况下是经过肾脏排泄,一般也不会出现积聚的情况,但当体内嘌呤类物质过多的时候,一切就开始慢慢的发生了变化。

    这个时候,尿酸才是正式登场。

    嘌呤代谢的产物中出现尿酸,大量尿酸导致高尿酸血症,而尿酸是微溶于水的物质,可没有那么容易清理出体内,积聚多了,就容易形成晶体,过多尿酸形成大量晶体之后,晶体就会沉积在大关节处,以导致局部炎症反应,然后就可以听到一声惨叫:疼!

    这就是痛风的整个过程,而李军的痛风成因,此时也就不难理解了。

    稍后再问,就知道,李军为了赚钱,几乎一天里很多时间都在做烧烤,饿了呢,也就随口吃上几串,不忙的时候,有朋友过来,就一起坐下来,开两瓶啤酒,吃几串烧烤,就这么吃开了。

    等到顾客多的时候,再开始干活儿。

    这时间长了,身体自然会有反应,要知道烧烤和啤酒可是最容易产生嘌呤产物的,如果再有海鲜,直接就是人们口中的痛风套餐啊。

    痛风在中医属于痹证的范畴,可以通过症状、舌象、脉象、伴随病症等方面进行诊断。

    武小富一直搞的都是外科,倒是在急诊切过痛风石,但是门诊上,还真的是没有系统给人看过痛风,不过,武小富书看的多啊,门诊出的那么多,脉象也见的杂,跟着书本看书,又有其他临床经验佐证,看痛风,还真就是十拿九稳。

    中医讲究望闻问切,诊疗一切疾病,都是从望开始的,而这个望,望的主要就是症状,一个老中医,基本看一眼患者,就能心中有数,知道这个患者大概得了什么病。

    这就是临床经验,看的患者多了,哪些患者会有什么症状,基本都是熟记于心,对着找诊断就好了。

    就像是李军,刚才武小富看其小腿的时候,就发现其有着很明显的突发性关节红、肿、热、痛症状,这是通风的典型症状。

    光看这个,痛风诊断,就有五成把握。

    “来,伸舌头。”

    一边把脉,一边让李军将舌头伸出来。

    舌象也是中医诊病的一个重要依据,甚至不次于脉象,好的中医,看舌头就能定病症之所在,痛风的舌头,一般都是表现为舌面发红、舌苔变薄,或者舌面呈青紫色、舌下络脉迂曲的情况。

    主要是由于体内的湿邪、痰饮,导致气血凝滞、经络不畅所引起的。

    李军的舌面发红,舌苔也变薄了,正好符合,看到这里,通风的诊断,直接来到七成。

    再就是脉象了,这个是最主要的,中医把脉,就像是西医看检验检查结果一样,用于最后确诊和一锤定音的。

    李军的脉象脉势较强、脉势较快,且脉搏跳动有力,这样的脉象,多代表体内有热。

    而这正是痛风的脉象,正气不足,脉络瘀阻。

    痛风诊断,已经可以达到九成了。

    再问李军,还伴有口干、口苦、大便干结、小便赤黄、灼热、舌苔黄腻、脉滑数、腰膝酸软、耳鸣、听力下降等症状。

    这正是痛风可以引起的身体症状,而腰膝酸软

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