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第四百零三章 要结束了

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了一大堆,又是抽血,又是彩超的,就是没按照她的意愿给叫甲乳外科会诊。

    这检查做了一大堆,也不给个痛快话,告诉她到底是什么病。

    眼看着患者就要发毛了,江蓓终于说话了。

    疝气?

    患者有些懵逼,这搞了半天,原来不是肿瘤,是疝气啊。

    这个患者是退休职工,养生知识算是丰富,对于一些病症,还是有些粗显的了解的。

    其中就包括疝气。

    也不只是书上看的,还有一起跳舞的那些老伙计们,那些老伙计们很多都得过疝气。

    似乎也不是什么大毛病,就是什么东西出来了来着,直接送回去就好了。

    一些严重的,也就是做个小手术就能搞定。

    不过,这疝气也能生在脖子上?

    她怎么只见过在腹股沟,肚子上什么的。

    胸以上的好像没有啊。

    “我考虑你这个是肺颈疝。”

    江蓓说出自己的诊断后,心中也是止不住的惊奇,颈部的疝气,她也是第一次见到。

    之所以敢下这个诊断,还是因为上次门诊武小富看到一个疝气病人之后,给他们讲了不少知识。

    其中就有着千奇百怪的疝气。

    不仅是颈疝,武小富还给他们说过肺疝,脑疝什么的。

    可以说,无处不可疝,只不过是有的疝气容易出现,有的疝气罕见而已。

    这个患者就是得了一种罕见的疝气。

    “可是我也没有什么难受的地方啊,我看我那些老伙计生出疝气,他们是有感觉的,我这也是突然发现之后,才觉得有些不一样。

    不过不觉得这就是心理作用。”

    江蓓点了点头,颈部肺疝较小的时候,一般没有什么明显的不适,仅是在咳嗽气喘的时候,颈部可以见到类似气肿的体征。

    这种气肿时隐时现,屏气用力时软组织块尤为明显,但是这种组织块,一般是不会让患者产生什么不适的,除非被发现。没人在看到自己脖子这样后,还什么感觉都没有。

    当然了,肺组织疝出较多的时候就会出现局部胀感了,转头时也会出现不适,少数的还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应的症状。

    眼前的患者,其实还算是轻症,症状没有太明显,就是发现自己脖子有问题之后,才会因为心理暗示,觉得哪哪儿都不舒服。

    患者来了之后,先做了ct,一般来说,是疝气的话,是可以看到疝气硬的。

    但是患者毕竟只是轻症,平静呼吸的时候可不明显,所以之前的ct检查也没看见什么异常。

    做了彩超,患者的甲状腺也没问题。

    如果真是颈部疝气的话,这种轻症的,其实是建议进一步检查时用力拼住呼吸,才有助于明确诊断。

    但是都让患者做了一个ct了,总不能再做一个吧。

    尤其是看到这个患者已经有毛的意思了,江蓓就算是再虎,也不敢直接开口,万一被投诉什么的,她今天的考核就得归零。

    但是让江蓓真的顺患者的意思,去请甲乳外科会诊,江蓓可不愿意,现在还没有明确诊断呢,在急诊你虽然可以随便摇人儿,也是你的权利。

    但是那都是在明确诊断之后,尤其是一附院这样的医院,你要是连明确诊断这一步都做不到就请会诊,会被瞧不起的。

    因为一旦判断失误,就会浪费对方科室的时间和精力。

    而今可是江蓓考核的时候,这样就请会诊,更是会让江蓓的考核直接画鸭蛋。

    所以,就算硬着头皮,江蓓也得让患者再做一个ct。

    不过,方式方法还是要讲究的,就比如先声夺人,颈部肺疝虽然还没有明确诊断,但是江蓓有九成的把握确定患者就是颈部肺疝。

    如今缺的只是证据而已。

    那就不妨碍她先将这个诊断扔出来,以取得患者的信任。

    果然,就和江蓓想的那样,抛出这个诊断之后,患者的情绪顿时就转移了。

    因为做了那么久的检查而积压的情绪,全部消散,注意力完全被江蓓所说的诊断吸引。

    当然了,也不是说江蓓说什么,患者就信什么,毕竟这个诊断在她的眼里

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