返回

第三百六十六章 希望

首页
关灯
护眼
字:
上一页 回目录 下一页 进书架
一个蛔虫,虽然也不算啥好病,但是和胆囊癌能算一个级别的嘛,吓死个人啊。

    “钻顶样疼痛!”

    此时的诊室里,程石却是精神一振,听完患者的描述,他觉得患者说的很像一个胆道蛔虫症的经典症状:钻顶样疼痛。

    这是其他疾病所不曾有的,毕竟蛔虫是活的,性喜游走和钻孔,当人体全身或局部因素造成肠道内环境改变时,比如说是发热、妊娠、饥饿、手术、胃酸分泌减少、胆道慢性炎症等情况时,肠道内环境的紊乱,肠管蠕动失常,蛔虫活动频繁就开始上下游走至十二指肠钻胆道。

    另外蛔虫喜碱恶酸,当蛔虫上行至十二指肠时,喜欢钻入碱性胆汁的胆道内。,进入胆囊后,由于蛔虫的刺激,胆道口括约肌痉挛,从而就会出现突发剧烈的右上腹部或剑突下疼痛。

    这也就是所谓的钻顶样疼痛。

    这般疼痛的特异性还是很强的,和其他疼痛类型完全不同,只不过,根据这一点,就要确定是胆道蛔虫症吗?

    此时的程石大概就是和诊室外其他医生的心情一样,在埋怨着给患者做检查的医院,为什么就不能查一个彩超呢!

    不过,既然怀疑胆道蛔虫症了,那就往这方面问。

    可是华国患胆道蛔虫病的是真的不多,结结实实的罕见病,所以,症状体征上,除了一个钻顶样疼痛,真的是不典型。

    看看核磁上的肝门浸润,此刻的程石也陷入了两难之间。

    是确诊其中一个,收病人入院,还是以腹痛先收入院,完善检查。

    前者冒险,后者更稳。

    诊室外。

    众人听着钻顶样疼痛,也是有些惊奇,看向陈振东的目光也是不一样了,“不愧是肝胆外科的啊,这都看出来了。”

    不过,最权威的答案还在武小富手里。

    “武主任,都这样了,你就把正确答案给公布了吧。”

    众人眼巴巴的看着,现在其他实习生基本都结束了门诊考核,只剩下程石了,而程石这里,恐怕也很快就结束了,他们想要看看,这程石到底能不能过这关。

    武小富迎着众人的目光,也不好再卖关子,点了点头。

    这就是罕见病的常见表现,肝门浸润,其实挺常见的,常见到一出现,人们首先就想到了肿瘤浸润,但是仔细想想,很多其他病症,也是有可能造成这样的结果的,就比如胆道蛔虫症。

    看到武小富点头,众人这才是讨论了起来。

    “要是这样的话,那这个病例,可是真比宋湉湉那个还难,迷惑性太强了,恐怕任谁一眼看过去,都得当肿瘤看,别说这个程石了,就算是我们也一样,这个程石能够坚持看到现在,问出这么多的疑点,还是很厉害的。”

    “也得庆幸是在考核,如果是在其他场合看,他也不会这么谨慎,估计也就按照第一感觉胆囊癌来了。”

    “话虽如此,但是这个孩子的沉稳劲儿,在这儿就显出优势来了,其他人,也不一定还能这么细心,往这里问。”

    ……

    众人讨论着,眼睛也是直勾勾的看着程石,想要看看程石会怎么选择。

    说实话,只有以腹痛收住入院最稳妥,不然的话,选什么都很冒险,他们是有武小富给点头,才是这么确定,程石可没有这个条件。

    如果程石这都能够以胆道蛔虫病诊断,那这次的成绩,就真的是了不得了。

    “医生,怎么样啊?我老公的病,好治吗?”

    患者家属的声音都带着哭腔了,医生这么费劲儿的看着,想想都能知道这病有多难了,再想想地方医院给的结果,患者家属都感觉心气散了,胆囊癌啊,得了这病,还有的活吗?自家老公才是五十一岁啊。

    此时的患者也是低下了头,似乎认命了。

    是,他确实是早就猜到了,自家媳妇儿表现的太明显了,而且,现在是互联网时代,稍微查查,其实就能知道,他也只不过是不想让媳妇儿担心而已,才是不多说,不多问,可是心中到底是有着希冀的。

    来到一附院了,全国的

    (本章未完,请点击下一页继续阅读)
上一页 回目录 下一页 存书签