期的武小富也是如此,但是随着武小富履历越来越丰富,手术做的越来越多,文章发的越来越多,这次更是得了全国手术大比武冠军。
武小富的实力,明显的已经是得到了大部分医生的认可。
如此一来,武小富日后再做什么高难度的手术,顶多就算是有些挑战而已,不会再被人说成是什么不自量力,更没有人会急不可耐的跳出来说什么。
不见王不易这等天才,都给武小富当助手了嘛,帝都一附院肝胆外科,能够在技术上胜过王不易的可没有几个,遑论是武小富了。
“好了,手术要开始了,我们好好看吧。”
时间九点,手术准时开始。
武小富和王不易洗了手,重新返回手术台。
“1%,配二十毫升吧。”
“好。”
局麻药常用的就是利多卡因,这种局麻药少量使用,对于孕妇不会有太多的影响,尤其还是局部使用,胎儿受影响的几率,更是几乎没有。
局部麻醉常用0.5%-1%浓度,这里因为要进行深部麻醉,用于肝脏,所以1%正合适,再低了麻醉效果就不理想了,但是再高也不行,可能会影响后续肝脏功能恢复。
王不易配药,武小富和护士配合铺单。
手术刀在手,武小富接过王不易手中的局麻药,缓缓注射。
王不易看着武小富的注射范围,有些奇怪,太少了。
不过王不易也没有多问什么,主刀是武小富,手术时间也紧张,问东问西,可对手术不利,看不懂的,心中记下来,下了手术讨教就是了。
“刀。”
接过手术刀,武小富快速划过伤口,只要是你划的够快,疼痛就赶不上你。
“口子这么小!”
众人看着武小富的开口,都是不由得一阵惊谔,这个口子太小了,切胆囊用这个口子的话,或许还可以,但是这可是切肝脏啊,用这个口子,太托大了吧。
紧接着武小富动作,更是让他们惊骇,看着武小富继续注射麻药,深层次划过韧带,他们这才是想起,武小富并没有要电刀。
这!
众人彻底的被武小富的手术方式给惊到了。
不用电刀的原因,他们也知道,其实局麻手术中,电刀带来的痛感远远要比手术刀来的汹涌和强烈,最重要的,那种触感,让患者的肌肉,会不由的紧张起来。
这台手术都没有打肌松,这种情况出现,会让手术进行很不顺利。
但是这直接切,血液渗出,会影响手术视野,电刀的发明,很大一部分好处,就是能够连切带凝,能够为手术带来便捷,当然了,电刀的使用,还可能会影响到胎儿。
这些优缺点综合起来,真说不准用好,还是不用好。
但是不管用不用,前提都得保证手术能够顺利进行啊,武小富太自信了吧。
紧接着他们就知道武小富为什么这么自信,他们发现,虽然是手术刀切割,但是患者组织小血管出血,却是没有他们平时手术的时候多。
也就是说,武小富能够凭经验,避免一部分毛细血管的损伤!
“太厉害了!”
这种手术技术,是有人能够办到的,但无一例外都是大师,将肌肉组织解剖浸淫到了极点,他们是真的想不到,武小富是怎么在如此年纪,做到这一步的。
不过,这样的情况下,倒是视野模糊,没有想象中那么厉害了。
“镊子。”
刀柄、镊子,武小富已经是将手伸入了患者腹腔。
嘶!
武小富在游离肝脏周围组织,由于这部分麻醉效果太弱的缘故,患者不自觉的疼了起来,不过这位母亲,竟是硬生生的没有忍了下来,只是倒吸了一口冷气,就咬紧牙关,连声音都没有发出来。
武小富也没有让其忍受多久,可能就十几秒的时间,武小富就停止了动作,口罩下,武小富的面目露出笑容,情况果然如术前武小富的判断一样,患者的门静脉和胆管都没有受到浸润,那处理起来,可就方便多了。
而且,患者没有淋巴结的浸润,武小富可以直接省略这一步。
有时候,肝癌切除手术,在不确定有没有淋巴结浸润的情况,要常规清扫周围淋巴结,但是在武小富的手术生涯中,显然是没有这一步的,
因为腹腔打开,视野内,哪里有癌灶,有癌细胞,都是一目了然,根本不用做太多的无用功。
“这!”
这都不知道是一众医生第几次欲言又止了,他们在观察室就只能看到武小富在右上腹一阵捣鼓,但是腹腔内的视野情况,他们根本看不到。
他们看不到,他们相信武小富也不会看到太多,毕竟口子太小了。
没见王不易也在努力瞅着,那眉头都拧在一起了,说明王不易也是不比他们看到更多。
盲操!
这一刻,他们只有这一个念头,除此之外,就没有其他解释。
只不过游离肝脏周围组织可以盲操,总不能肝癌病灶切除,也盲操吧?
王不易此时也多少有些忍不住,盲操,有点子不靠谱吧。
但是话语到了嘴边,都还是咽了回去。
因为他能够看的出来,武小富的动作很麻利,从始至终都没有什么犹豫的,浑身更是散发着自信的气息,而且,虽然是盲操,但是武小富根本没有一点盲操的痕迹,就像是能够看见一样。
武小富是不知道王不易的想法,不然一定会说,确实是能够看见,没错,他开挂了。
不然的话,肝癌切除啊,武小富哪敢盲操啊。
“来,扶一下。”
武小富对着范辛说道,范辛也跟着上台了,他都留下了,武小富也不能让其没有这个上台的机会吧,术前,范辛可怜巴巴,欲言又止的样子,怎么可能瞒得过武小富。
索性让其上台就是了,又不是主刀,影响不大。
范辛赶忙轻轻用手顶着患者右后腰部,这样能够将患者肝脏顶起来,手术更好操作,武小富给调整的位置,以免伤到胎儿。
“开始切肝了。”
真切啊!
就见武小富真就开始切肝了,看的众人一阵头皮发麻,真盲操啊!
范辛此时对武小富的敬仰之情,已经如江河之水,滔滔不绝了。
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