不是太忙了嘛,不过,该做的手术,我还是没落下的,不过,这游离功夫,我比不上,老师您也不能怪我啊,这水平,您都不一定能做的更好吧。”
“滚,我这是老了,我要是年轻十岁,肯定比这好。”
段豪果断闭嘴,一生要强的老师啊,于仕辅再年轻十岁,段豪也是他学生啊,啥水平,段豪能不知道。
手术室外。
琳琳的父母和闺蜜焦急的等待着,琳琳已经进手术室一个多小时了,等待的感觉,真的是太不好受了,他们现在都不知道琳琳是什么情况。
“老头子,琳琳不会有事儿吧。”
“怎么可能有事儿,这没消息,就是最好的消息,医生不是说了吗,手术得四到八个小时那,这才是多久啊。”
“是啊,阿姨,不要胡思乱想了,要不,你们先去吃东西吧,你们早餐都没吃,我在这里等着就行。”
……
一台手术,竟是牵动着数十人的心。
嘶!
闻新翰看着武小富下刀,好家伙,你能看见胰腺内部肿瘤生长情况是怎么的,就敢这么切?
闻新翰也就切肝敢像武小富这样,环形下刀,胰腺可是绝对不行的,武小富倒好,下刀真的是要多大胆有多大胆,要是按照闻新翰的估计,肯定要再多切两厘米的,武小富如今下刀的情况,在他看来,恐怕真就游走在悬崖边缘了。
嘴巴动了动,闻新翰有些忍不住想要提醒武小富了。
但是看着武小富一脸认真而又自信的模样,闻新翰又是忍住了,或许武小富真的有把握吧。
真的,也就是武小富了,要是他科里的那些人,他上去就是一脚,直接就撵下去了,这不是开玩笑呢嘛。
武小富不仅是环切的极为大胆,速度还快,这不,几分钟的功夫,肿瘤部分,竟是就这么被武小富给取下来了。
然后是十二指肠、远端的胃组织、远端胆管、空肠、钩突。
看着武小富熟练而又没有一丝差错的动作,闻新翰和观察室内的于仕辅等人,更是惊叹不已,这真的是第一次做?
第一次做,能够这么丝滑的吗?
可惜,手术进行的气氛太紧张了,即使是闻新翰都没好意思开口问。
扩大切口,将一堆切下来的器官组织取出来,嗯,真就是一盆。
接下来就是消化道的重建了。
看着武小富的动作,闻新翰等人就知道武小富要做保留幽门的术士了,虽然是觉得有些不妥,但是他们也能想到武小富的想法,患者毕竟年轻啊,但是这个吻合难度可就更难了,胰肠吻合本来就被称为是死亡之吻,想要保留幽门,对于术者的吻合熟练度和精度要求更高。
众人都是睁大眼睛,就连正在聊八卦的巡台和麻醉,都是不由得吸引了过来。
器械大多时候也都是聊八卦的参与者,但是这台手术不一样,武小富要东西要的太快了,搞得她都有些跟不上,以至于聊八卦的心思都没有了,只能尽心的准备着,虽然做手术的不是主任,但是连主任都得当助手的武小富啊。
器械护士岂敢出现什么差错。
而且,器械衔接不爽利的时候,武小富虽然不会说什么,但只是皱皱眉头,就让器械护士开始自责了,真就神奇的很。
空肠胆管吻合、空肠胃吻合、空肠胰腺吻合。
看着武小富有条不紊,又极富效率的吻合操作,众人都是不由的惊叹,三个小时啊,距离手术开始,这才是过去了三个小时啊,消化道重建都要完成了,这台手术怕是有望在四个小时内完成,闻新翰就有些苦涩了。
琳琳的这台手术,明显要比昨天他做的那台难度更高。
而且,武小富手术过程也是完美的很,除了肿瘤切除那块儿,闻新翰不确定武小富有没有切干净之外,其他地方,真的是无可挑剔,以至于闻新翰都有些相信,武小富切肿瘤的时候,真的是知道界限在哪儿,喵着切的。
以闻新翰老道的经验看来,武小富这台手术的干净程度,怕是还要超越他之前做的那台。
“好了,开始冲洗腹腔。”
消化道重建,终于完成,众人看着也是松了口气。
终于说话了,武小富从手术开始,就没说过话,就一直做的,搞得他们都不好说的太大声,器械护士精神高度集中,也是因为这样,平时其他医生,要十个器械,最起码一半都是说一声的,这个倒好,全靠猜。
也不能说是猜,全靠经验。
“小富,看来伱在急诊科没白待啊,这手吻合功夫,就连我都自愧不如。”
胰十二指肠切除术后,很大一部分并发症都是来源于消化道重建,各种吻合的吻合口,简直是太考验医生的吻合技术了。
吻合不良,就容易发生各种瘘,轻则感染,重则致命,很多手术后的病人,都是因为消化道瘘的原因,还要进行二次开腹,让一台手术,毁于一旦。
而且,就算是吻合紧密,也会有意外发生,紧密程度,间距确认等等,瘢痕挛缩也是时有发生,让吻合口出现种种恶变。
这些吻合口,可以说是医生最糟心的部分了。
老医生吻合的时候,全凭经验,问题还相对小一些,少一些,但是年轻医生,经验少,一板一眼,往往就会有很多的缺失,原本闻新翰也以为武小富在这方面肯定是不怎么擅长的,不想武小富吻合的理想程度,远超他的想象。
说是自愧不如,可不是故意在抬高武小富。
腹腔镜下消化道吻合,可和开腹不一样,若是开腹吻合,闻新翰觉得自己怎么都应该比武小富强上不止半点,但是这腹腔镜下,还真是比不上武小富,或许是因为,年轻,手指灵活吧。
最后,闻新翰也只能给了这样一个理由。
武小富当即笑了笑,“闻老师,吻合的好,那也是您教的好啊,更何况,您给的视野这么棒,我要是吻合的差,岂不是太没用了。”
听着武小富如此说,不仅闻新翰笑了,就连其他人也都是笑了。
他们最喜欢武小富的地方就是,天才如武小富,竟是一点傲气都没有,一如既往的尊师重教。
冲洗要轻柔,也要全面彻底。
慢点来,不怕浪费时间,在武小富的视野中,重新构建的消化道,竟是一点黑点都看不到。
也就是说,就目前来看,腹腔内的肿瘤,是真的被武小富给清除干净了。
这或许不是最完美的一例胰十二指肠切除术,但一定是最干净的一台胰十二指肠切除术。
冲洗完成后,流引流管。
引流是必须要流的,这么大的手术,渗出肯定不少,若是不能及时引流,靠腹腔的自我吸收,根本完成不了,会增加感染和腹腔内其他并发症发生的可能。
而且,引流液也是判断术后恢复情况的一个重要指标。
术后的几天时间里,医生完全可以根据引流液的量,判断腹腔内有没有瘘或者大型渗出,总之引流液的量是要越来越少才对,要是越来越多,那可就出问题了,必须想办法应对。
还有引流液的性质,冲洗过后,腹腔内残留盐水,引流液一般都是清亮的,后期有些渗出,引流液或许会浑浊一些,隔几日进行一个引流液培养,就能确定有没有炎性渗出,最要警惕的就是有没有血性的渗出。
术后出血很难判断的,真要是有症状了,都直接贫血了。
但是留了引流就不一样了,若是有血性渗出,直接就能在第一时间,确定腹腔内是不是有出血的地方。
总之好处多多。
“三小时五十分钟。”
巡台护士蓦然说道,语气中的惊叹是止不住的,手术室内的人,都知道武小富这是第一次做腹腔镜下胰十二指肠切除术,第一次做,竟然就快打破普外科的最快手术记录了,最快的是之前荣桥做的三个半小时的胰十二指肠切除术。
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