,发生了这么久,一些外伤患者可能都失血过多,导致处于休克或者拟休克状态。
两人先后被拉了出来。
消防员可也没管夫妻二人的儿女情长,能动的先出来,不能动的他们后续抬出来!
不可能放着一个清醒的不先救,先去就躺着昏迷的。
女人很快就出来了,她全身很多擦伤痕迹,而且皮肤只是轻度的烫红态。
她的和前臂都受了伤,不过不知道是谁,给她的手臂位置紧紧捆了起来,可能是为了延缓出血。
“我老公还在里面!~”女子道。
“他被压住了!~”消防员打开了视野后,说道。
“有钢筋勘插进了他的手……”
“你们先把人送走。”
“救我老公,救救我老公!~”女子恳求道。
虽然网上很多负面的新闻,但此刻,这女子并没有选择放弃,上岸先斩意中人,至少目前没有。
她能大喊大叫,看起来就呼吸平稳,众人倒是不太担心。
声音是可以远程传的。
靠近方子业这边,马上就有消防组的人得到了授权,而后与方子业等人靠近:“你好,我刚刚接到现场的兄弟回报后,往上申请了。”
“为了紧急抢救,可能你们医务组要派两个人跟我去到现场处理一下,有可能要现场截肢。”来人穿着制服,应该是消防组的一个领导。
“我们会安排防爆盾,一定尽量保护你们的安全。”
彭鹏是现场4组的组长,略犹豫之时!
方子业道:“我和聂明贤去吧,彭组长你和吴副组长留守现场,我们尽快回来。”
聂明贤闻言点头。
彭鹏纠结了两秒钟,竟是道:“那边有危险,你们两个都还年轻。”
“还是两个年纪大一点的过去比较好。”
之前11组有人受伤的事情,医务组也传了。医务组的组长多次提醒他们要多注意安全。
“组长,有消防大哥们用防爆盾顶着,没事的。”方子业说。
现在的火已经扑灭,虽然有垮塌的风险,但发生的概率也不大。
爆炸是毫无预备。
彭鹏也只好同意。
方子业和聂明贤二人就戴上了防毒面罩,揣着两个急救箱,就跟着消防员大哥们一起赶去了现场。
吴轩奇则是带队外科的一众人开始为女子处理外伤的伤口。
她的伤口都是在四肢,是皮外伤,因此吴轩奇正好专业对口……
方子业和聂明贤二人赶近时!
仍然有两个消防员在尝试着能不能把大块的混凝土给撑开!
但承重的钢筋若是切了,那就是找刺激,里面的人都很有可能遭受到二次伤害。
为了救下一条手,做这样的选择显然是不划算的。
“医生,现在怎么办?”
“现场截肢吗?”方子业和聂明贤二人都还没决定时,就有消防员回报。
“如果你们可以把他取出来,肯定不用截肢啊。”
“就看你们能不能把手取出来。”方子业左右看了一眼,大脑就开始在飞速地分析了起来。
方子业紧接着便看到,被砸压的地方还在流血。
接着指着现场建议道:
“消防大哥,你们能不能把这块钢筋翘起来一点?露出点空隙直接把手给抽回来?”
“不行啊,他的前臂那里被钉住了,抽不动。”
“如果能抽动的话,我们就把这两边的混凝土给弄掉,然后把手给取出来了!”方子业的建议在他看来也不专业。
方子业则继续说:“那这样好不好?我先把血给止住,你们看尝试能不能把这里的土给打开点,然后把穿透的钢筋连带着手一并抽回来可以不?”
“把近端的动静脉都扎掉。不会浪费很多时间。”
“这样你们就可以有更多的时间想办法把他弄出来。”方子业再建议。
既然两边的专业沟通存在障碍,方子业只能自行先退一步。
“你可以保证他不会流血过多么?”消防员眯了眯眼睛。
方子业明白对方的意思:“可以努力一下!~”
保命,保住命,还是保住命!
先救命,再治病,这是急诊和急救永恒的话题。
在病人进手术室之前,所有的一切努力,就是为了保命。
进了手术室后,其实大多是治病了,或者是集治病与救命为一体的。
而急救之中,最大的生命威胁之一,便是休克,特别是失血性的休克!
失血性休克,从严格意义上来说,就是一种时间性累积的,持续性失血的过程,也就是说,每多耽搁一秒钟,你的心脏就会往外泵出一次循环血,然后在破口处,血液离开你的身体,让全身循环血量逐渐减少。
积少成多,便要了命。
所以,时间,也是生命,是永恒的话题。
那消防随后往后倒退了小半步,问:“你打算怎么做?”
“之前你们医生不是说现场不好止血吗?”
“我们一起都已经截了好几条了啊?”
方子业和聂明贤闻言都略尴尬:“不同的情况不一样嘛。”
方子业现在要做的其实就是血管探查术与止血术。
止血,有物理止血,有电凝止血……
方子业要做的这种直接把血管扎掉止血,是非常有效且朴实的机械性暴力操作。
若是在手术室里,随便一个骨科的研究生都能做得来但这是在现场!
条件简陋,各方面因素混杂,甚至,就连止血所用的电凝刀都没有。
而且在做动脉探查时,需要面临的其中一个风险就是切破大动脉与大静脉,加速出血,加速休克!
方子业此刻已经戴好了手套,指了指旁边小瓶装的络合碘,说:“消毒,小切口,钝性穿破肌肉间隙。夹闭。整个过程顺利的话,可能也就是一分钟多的时间。”
“没有尖刀与圆刀的介入,血管钳破开血管的风险比较小!”
方子业这话是对消防员讲的,有点费,但很必要。
有过合作先例,方子业不能踩着自己同行的肩膀标杆自己牛逼。
消防员立刻立刻道:“那方医生你赶紧搞啊。能争取更多的时间的话,那消防这边就有充足的时间把手保住了。”
旁边的几个消防员听到这话后,则是说:“如果时间充裕的话,给我们二十几分钟,还是可以把手给拿出来的。”
并不是不行,之前只是听说这个人如果不及时弄出来,人会死。
二十多分钟,谁知道他会多流多少血?
人死了,手保住了,有什么用?
聂明贤没说话,默默地把络合碘给倒在了三角肌附近,患者的衣服已经被剪开,紫红色的络合碘瞬间把衣服的破口给沾染成奇怪的颜色。
做完,聂明贤用无菌手套拿着无菌纱布擦拭,大概地消毒了有三遍。
退了半步,伸出头去看方子业到底如何操作。
和自己想象的是不是有些不同。
聂明贤此刻在产生着头脑风暴。
如何在小口子下,能够钝性破开肌肉间隙,抵达到动静脉处,如何去分别动静脉,不夹闭到神经,这都是关键点。
一分多钟?
五分钟内,方子业若能完成这一切,都是。
聂明贤仍然在盘算的时候,方子业已经颇为不客气地快速用手找了定位标志后,切开了一个两厘米的口子,切到皮下的脂肪层,紧接着。
鲜血渗出,很快就爬满了伤口。
方子业没有纠结,马上就用血管钳把脂肪下层掏一圈,掏出来一定的空隙之后,只见他手里的血管钳仿佛是长了眼睛一般地,尖端深入了进去!
然后方子业再次摆动了几次尾巴之后,沿着切口的方向左右晃动了一下,似乎是在破开肌肉层之间的筋膜!
方子业的左手,再次插进去了一把血管钳,贴着右手上血管钳的位置,也把血管钳送进去之后,一手把血管钳打开,撑开了里面的间隙后,左手上,也就是后送进去的血管钳。
“咔嚓!”一声夹闭了。
故技重施,再次咔嚓一下夹闭之后,方子业才缓缓地舒缓了一口气。
然后扒开之前的伤口位置,撕开了小部分伤口,看到渗血已经几乎不存在了,还有的少量渗血不过是残留血液后,便才道:“可以了,流血已经暂时止住了。”
与此同时,几个消防员看着患者手臂上放进肉体里的几个钳子,瞪了瞪眼睛问:“这就可以
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